2024-10-03 1442次浏览 3条回答
学平险对于曾经有病史的学生住院是否给报销?

最佳答案

  • 活泼的电话 发布于 2024-10-03 19:30:56 举报

    学平险报销视合同条款及病史关系。从法律角度看,学平险是否报销有病史学生的住院费用,关键在于保险合同的具体条款及病史与当前疾病的关联性。若合同未将相关病史列为除外责任,且当前住院非由病史直接导致,则可能报销。若出现保险公司拒绝理赔且无合理解释的情况,问题可能较严重,需及时咨询专业人士。

  • 回答于 2022-08-31 09:16 举报

    常见处理方式包括核查合同、提交理赔申请、协商或诉讼。处理时,首先核查保险合同,确认病史是否属除外责任。随后,按流程提交理赔申请,并提供必要材料。若遇拒赔,可与保险公司协商;协商不成,可考虑向银保监会投诉或提起民事诉讼。选择方式时,应基于合同内容、理赔难易及成本效益考量。

  • 回答于 2022-08-31 09:16 举报

    1.**核查合同条款**:详细阅读学平险合同,特别是关于既往病史、除外责任及报销范围的条款,明确保险责任范围。2.**准备并提交理赔申请**:收集住院相关证明文件,如诊断书、费用清单等,按照保险公司要求填写并提交理赔申请表。3.**与保险公司协商**:若保险公司初步拒赔,可要求其出具书面拒赔通知,并了解拒赔原因。随后,基于合同及实际情况与保险公司进行协商,寻求解决方案。4.**投诉或诉讼**:若协商无果,可向银保监会等监管机构投诉,或聘请律师准备相关证据材料,向法院提起民事诉讼,维护自身合法权益。在此过程中,保持沟通记录,以便后续维权使用。

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